Ультразвуковое исследование (УЗИ), как процедура
В статье описан метод УЗ в общем и его дополнительные разновидности: допплерография и эластография.
В-метод УЗ визуализации. При выполнении УЗИ используется устройство, называемое УЗ датчиком. Он посылает УЗ волны высоких частот. При помещении датчика на тело в определенном месте УЗ волны проходят через кожу и другие покровные ткани тела к внутренним органам и тканям.
УЗ волны отражаются от органов как эхо и возвращаются в датчик, который преобразовывает эти эхо в электронную информацию.
Различные ткани имеют различную скорость прохождения УЗ волны и отражаются с разной силой на границах сред. На экране электронного модуля УЗ аппарата создается черно-белая двухмерная (2D) картина из мозаики ярко светящихся точек (пикселей) в 256 градациях серой шкалы – В-метод УЗ визуализации. Возможно построение и объемного УЗ изображения (3D) органов и образований.
Перед процедурой УЗ на кожу наносится контактный специальный гель, чтобы обеспечить лучшее прохождение УЗ в ткани пациента и обратно, устранив имеющийся между ними воздух. В гинекологии и урологии специальные датчики для повышения качества УЗИ вводятся в изолирующем кожухе (презервативе) в полость влагалища или прямой кишки – трансвагинальное (ТВУЗИ) и трансректальное (ТРУЗИ).
Допплеровское исследование. Важным дополнительным методом УЗ оценки сосудов и кровотока в них является - допплеровское исследование. Самостоятельное допплеровское исследование носит название «слепой» допплер – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Если допплеровское исследование проводится на фоне главного В-метода УЗ визуализации – исследование называется дуплексное сканирование (состоящее из двух методов) ультразвуковое исследование (ДС). Доплером можно оценить кровоток в органах и тканях количественно и качественно (по цветовому картированию кровотока или оценке скоростей и индексов периферического сопротивления по допплеровскому спектру). Во время допплерографии в зависимости от характера кровотока, Вы можете услышать шум, пульсацию, свист.
Эластография является новым важным методом УЗ диагностики. Эластография позволяет провести инструментальное прощупывание тканей с оценкой их упруго-эластических свойств. Издревле субъективные понятия «уплотнения» или «размягчения» тканей служили важным диагностическим критерием патологии. Теперь УЗИ позволяет это сделать объективно. Эластография позволяет оценить диффузные поражения печени с точки зрения развития соединительной ткани (фиброза) при вирусных и других гепатитах и скорость перехода гепатита в цирроз или эффект от терапии гепатита без болезненной и опасной процедуры биопсии. При раках молочной, щитовидной и предстательной желез эластография дает дополнительные критерии злокачественного роста.
УЗИ в большинстве применений является безопасной процедурой. Ультразвук может с успехом использоваться во время беременности или при наличии аллергии на контрастные вещества, применяемые для других исследований (рентген, КТ, МРТ).